广州医保报销比例

广州医保报销比例，一直是市民**的焦点。**将为您详细解析广州医保报销的相关政策，帮助您更好地了解如何利用医保资源，减轻医疗负担。

一、广州医保报销比例

1.报销范围：广州医保报销范围包括门诊、住院、特殊病种门诊、生育、医疗救助等。

2.报销比例：广州医保报销比例根据不同情况有所不同，具体如下：

（1）在职职工：门诊报销比例为70%，住院报销比例为90%（一级医院）至95%（三级医院）。

（2）退休人员：门诊报销比例为80%，住院报销比例为90%（一级医院）至95%（三级医院）。

（3）城乡居民：门诊报销比例为50%，住院报销比例为70%（一级医院）至85%（三级医院）。

二、广州医保报销流程

1.门诊报销：在医保定点医疗机构就诊，出示医保卡，填写相关报销材料，即可报销。

2.住院报销：在医保定点医疗机构住院，出院时出示医保卡，医院将自动结算医保报销部分。

3.特殊病种门诊报销：在医保定点医疗机构就诊，出示医保卡和特殊病种认定书，填写相关报销材料，即可报销。

4.生育报销：在医保定点医疗机构生育，出示医保卡和生育证，填写相关报销材料，即可报销。

三、广州医保报销注意事项

1.报销限额：广州医保报销有年度限额，超过限额部分需自费。

2.报销时效：医保报销需在规定时间内完成，逾期将无法报销。

3.定点医疗机构：医保报销仅限于医保定点医疗机构，非定点医疗机构无法报销。

4.报销材料：报销时需提供相关材料，如病历、发票、费用清单等。

四、广州医保报销政策调整

1.2021年1月1日起，广州医保门诊报销比例提高至70%，住院报销比例提高至90%（一级医院）至95%（三级医院）。

2.2021年7月1日起，广州医保城乡居民门诊报销比例提高至50%，住院报销比例提高至70%（一级医院）至85%（三级医院）。

了解广州医保报销比例及流程，有助于市民更好地利用医保资源，减轻医疗负担。在享受医保**的也要**政策调整，确保自身权益。